Полис ОМС для иностранных граждан в 2021 году: стоимость, как получить

СОДЕРЖАНИЕ
  1. Статус иностранных граждан по отношению к ОМС в РФ
  2. Что такое ОМС
  3. На какую медицинскую помощь могут рассчитывать иностранцы?
  4. Особенности российского медицинского добровольного страхования для иностранных граждан
  5. Законодательная база
  6. Зачем мигрантам нужен полис обязательного страхования: нюансы и механизм действия
  7. Особенности страховки
  8. Разница между видами страхования
  9. Виды полисов доступные иностранцам
  10. Что включает ОМС
  11. Перечень услуг для застрахованного добровольно
  12. Нужен ли полис ДМС для иностранцев
  13. Кому не обязательно иметь добровольное медицинское страхование?
  14. Условия получения услуги
  15. Требования для мигрантов
  16. Как оформить сразу по приезду
  17. Граждане с РВП и ВНЖ
  18. Законно ли иностранцу с ВНЖ или РВП находиться в РФ без ОМС?
  19. Высококвалифицированные иностранные специалисты
  20. Участники программы переселения соотечественников
  21. Беженцы
  22. Несовершеннолетние дети
  23. Граждане ЕАЭС (Таможенного союза)
  24. Кто не может получить полис ОМС
  25. Студенты и учащиеся
  26. Порядок оформления полиса ОМС в 2020 году
  27. Где можно получить
  28. Какие нужны документы
  29. Процесс оформления ОМС
  30. Дополнительная информация
  31. Срок изготовления и срок действия
  32. Сколько стоит полис ОМС для иностранцев
  33. Замена медицинского полиса
  34. Медицинская помощь иностранцам при отсутствии полиса
  35. Кто платит страховые взносы
  36. Штрафные санкции за отсутствие медицинского полиса
  37. Региональные особенности

Статус иностранных граждан по отношению к ОМС в РФ

Пребывание иностранцев в нашей стране регулируется ФЗ №115 от 25.07.2002 г., что налагает определенные особенности на порядок реализации их прав и обязанностей в РФ. Так, все иностранцы делятся на 4 категории:

  • постоянно проживающие;
  • временно проживающие;
  • трудоустроенные;
  • безработные.

Всем постоянно проживающим (не путать с пребыванием!) иностранцам и лицам без гражданства, согласно п. 31.1 Правил, полис ОМС выдается исключительно в бумажном формате, а срок его действия истекает 31 декабря текущего года.

Для имеющих разрешение на временное проживание медстраховка действительна столько же времени, сколько и разрешение, но не дольше 31 декабря текущего года.

Беженцы также могут получить бумажный медицинский полис ОМС. Он действует столько же, как и для иностранцев, если только для данного лица срок пребывания не истекает раньше 31 декабря текущего года.

Трудоустроенным гражданам государств – членов ЕАЭС (Евразийского Союза) бесплатная медстраховка выдается на время действия трудового договора, но также только до конца года – не дольше.

По истечении времени действия имеющегося на руках бланка, лицо, остающееся в стране, вновь обращается в офис страховщика, предъявляя документы, подтверждающие законность пребывания его в РФ. Если иностранец покидает страну или условия его пребывания меняются – он в течение 1 месяца обязан уведомить страховщика.

Что такое ОМС

ОМС (обязательное медицинское страхование) – государственная система социального страхования, обеспечивающая оказание медпомощи застрахованным лицам, не зависимо от пола, возрастной категории, социального положения в обществе, национальной и этнической принадлежности.

Перечень услуг населению закреплён базовой программой обязательного медицинского страхования, включающей:

  • скорую медпомощь;
  • поликлиническое, стационарное лечение;
  • стоматологические услуги;
  • оперативные хирургические вмешательства, высокотехнологичную медицинскую помощь.

Получению полного перечня услуг предшествует этап заключения страхового договора. Владелец полиса обязательного медицинского страхования может воспользоваться возможностью восстановления своего здоровья на территории всей страны, не зависимо от места регистрации или расположения медучреждения.

Следует отметить, что при отсутствии полиса или заключенного договора, любому человеку с критическим, опасным для жизни состоянием здоровья, окажут неотложную помощь, а при необходимости – хирургическую и иную необходимую для стабилизации работы его жизненно важных органов.

Скорая помощь

На какую медицинскую помощь могут рассчитывать иностранцы?

Наряду с социальным обеспечением россиян в структуре социального медицинского страхования предусмотрены и нормы, регламентирующие добровольное медицинское страхование для иностранных граждан.
Все они прописаны в положениях и нормативах страховых компаний, а также в регуляторных документах Фонда социального страхования. Наравне с российскими гражданами зарубежные гости страны имеют право на:

  • Бесплатный вызов скорой помощи;
  • Оперативное обслуживание в случае возникновения острых болей;
  • Медпомощь при рождении ребенка;
  • Транспортировку в критическом болезненном состоянии;
  • Репатриацию тела в государство постоянного проживания в случае смерти.

Однако это максимум медицинского обслуживания, доступного для иностранцев, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования. Чтобы расширить перечень медицинских услуг, им придется оформить договор в одной из страховых компаний, после чего можно претендовать на полноценное медицинское обслуживание в рамках этого документа о предоставлении медицинского страхования иностранных граждан в РФ.

В этом случае жителям страны из зарубежья станут доступными и такие возможности, как пребывание на стационаре, амбулаторное лечение хронических заболеваний, обслуживание в поликлиниках и стоматологических кабинетах, регулярные осмотры профильными врачами и терапевтами, а также другие услуги учреждений медицинского ведомства.

Особенности российского медицинского добровольного страхования для иностранных граждан

Все зарубежные лица, пожелавшие в добровольном порядке оформить полис ДМС, должны сначала выбрать одну из страховых компаний. Их перечень довольно обширный, а условия могут иметь отличия в отношении стоимости услуг, суммы покрытия страхового случая, процедуры оформления документов и других нюансов.

При этом крайне важно обращать внимание на перечень лечебных и профилактических учреждений, с которым у страховщика подписан договор о предоставлении услуг. Это может быть важно в тех случаях, когда может потребоваться профильная медицинская помощь. Например — когда полис оформляется в ранний период беременности и существует вероятность в необходимости гинекологического лечения на стационаре.

После выбора СК иностранцу необходимо определиться с тем, какой вид медицинских услуг для него предпочтительнее, исходя из состояния своего здоровья:

  • Общемедицинские условия обслуживания;
  • Узконаправленная медицинская помощь.

В первом случае страховщик гарантирует оказание медицинских услуг партнерскими медучреждениями по вопросам общего поддержания здоровья. При наличии конкретных заболеваний у застрахованного лица предпочтительнее будет второй формат страхования с возможность получения узконаправленной помощи.

Законодательная база

Для любых действий в отношении мигрантов существует своя законодательная база.

Так и об оформления медицинской страховки говорится в следующих законах:

  1. Федеральный закон «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» от 15 августа 1996 года № 114-ФЗ.
  2. Федеральный закон «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ.
  3. Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ.

При этом цель приезда не имеет значения. Также и студенты — иностранцы обязаны оформить полис ДМС.

По программе добровольного медицинского страхования все медицинские затраты будут взиматься с компании страховщика.

Далее человек имеет право оформления ОМС (обязательное медицинское страхование).

Документы для этого подаются иностранным гражданином по месту его пребывания.

Пока не выдали постоянный полис, выдается временный.

Когда человек получает постоянный полис, временное страхование изымается.

Получив ДМС или ОМС, мигрант наделяется такими правами:

  1. Право на обращение к докторам.
  2. Вызов бригады скорой помощи.
  3. Помещение в стационар.
  4. При необходимости, проведение хирургического вмешательства.

Зачем мигрантам нужен полис обязательного страхования: нюансы и механизм действия

Определенная часть иностранных граждан имеет право на получение ОМС. Без этого документа врачи поликлиник могут отказать в осмотре и лечении. Известны случаи, когда даже бригады скорой помощи отказывались выезжать на адрес к больному без полиса. Хотя по закону не застрахованные лица могут претендовать на медицинское обслуживание в экстренных случаях.

ОМС дает своему обладателю следующие права:

  • Бесплатное обращение к врачам (участковым терапевтам и узким специалистам);
  • Неотложная помощь (при отравлениях, травмах и так далее);
  • Плановое лечение;
  • Обследование.

Перечисленные услуги входят в базовый пакет. В разных регионах предусмотрены дополнения к государственной программе, расширяющие перечень оказываемых услуг. Региональные программы серьезно разнятся между собой. Более выгодные условия предлагаются застрахованным лицам в центральной части России.

Особенности страховки

Услуги предоставления ОМС не противоречат международным договорам. Иностранные граждане являются полноценными субъектами ОМС, им предоставляются те же права и обязанности, что и резидентам.

Но их пребывание контролируется ФЗ от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ», и это вносит свои коррективы.

В зависимости от статуса иностранного гражданина, трудовых отношений и режима его пребывания выделяют такие группы как работающие/неработающие и постоянно/временно пребывающие.

Обязательному страхованию с выдачей полисов подлежат постоянно пребывающие (получившие вид на жительство) как работающие и неработающие, иностранные предприниматели и временно проживающие, но работающие иностранцы.

Лица со статусом временного пребывания не обязаны платить взносы ОМС, к этой же группе относятся иностранные граждане, работающие по авторским, трудовым и гражданско-правовым договорам.

Это не значит, что временно пребывающие лица не имеют право на страхование своего здоровья, для них предусмотрена система добровольного страхования, бесплатная медпомощь им предоставляется в случае угрозы для жизни и других, предусмотренных законодательством.

От срока и режима пребывания зависит многое. Более наглядно это представлено в таблице:

Постоянное/временно проживание (лица с видом на жительство, РВП или статусом беженца) Временное пребывание
Субъект ОМС да нет
Трудовая деятельность разрешена Без ДМС, страховые взносы платит работодатель Только после заключения договора ДМС
Право на оформление бесплатного  полиса ОМС имеют нет
Право на неотложную медицинскую помощь в экстренных случаях имеют имеют

По сути, иностранным гражданам гарантированы бесплатные услуги в рамках социальных гарантий системы здравоохранения, но получить бессрочный полис единого образца могут только постоянно ил временно проживающие (не путать с пребыванием!).

Остальные либо заключают договора на ДМС, либо заново оформляют заявления на получение полиса. В случае выезда или изменения условий пребывания иностранное лицо обязано уведомить об этом свою страховую компанию в течение 1 месяца.

Разница между видами страхования

Оформление любого полиса предполагает оказание услуг в момент наступления страхового случая. Ситуации оказания помощи включают:

  • Отравления;
  • Внезапные болезни;
  • Несчастные случаи и так далее.

В рамках его действия иностранец может:

  • Вызвать врача;
  • Получить помощь амбулаторно или стационарно.

По показаниям может быть проведена экстренная хирургическая операция. При страховании ОМС расходы погашаются государством. При ДМС все медицинские услуги выполняются за счет страховой компании.

Важно! Все иностранцы, не попадающие в категорию тех, кому положено ОМС, независимо от целей приезда и пребывания в РФ, будь то туризм, частный или деловой визит, учеба, бизнес, работа, должны быть застрахованы добровольно.

Поскольку ОМС подготавливают к выдаче в течение месяца, в процессе подготовки заявителю выдают временное страховое свидетельство.

Виды полисов доступные иностранцам

Оба вида страхования, которые доступны разным категориям иностранных граждан, имеют свои особенности.

Что включает ОМС

Действие полиса ОМС на территории федерации имеет ограничения, которые связаны со сроком контракта, временем действия РВП или ВНЖ.

Оказывать помощь по обязательному полису бесплатно обязаны во всех случаях, кроме следующих:

  • Если страховой случай наступил в процессе оформления, когда полис еще не получен;
  • Когда застрахованный иностранец заболел менее чем через пять дней после оформления документа;
  • Если он получил травму в состоянии опьянения или иного наркотически зависимого;
  • Если травма получена при экстремальных тренировках или спортивных занятиях;
  • Когда причинен умышленный вред здоровью.

Перечень услуг для застрахованного добровольно

В первую очередь этот документ дает право иностранцу находиться на территории РФ. Оформить договорные отношения с компанией-страховщиком необходимо по новым правилам на сумму не менее 100 000 российских рублей. Полисы на меньшую сумму приравниваются к их отсутствию и влекут за собой наложение штрафных санкций.

Каждое страховое учреждение предоставляет свой список услуг. Есть несколько программ этого вида страхования, из которых иностранец может выбрать на свое усмотрение:

  1. Категории общего направления, включающие в основном терапевтические услуги;
  2. Лечение и профилактика определенного заболевания при наличии хронической болезни;
  3. Помощь беременным;
  4. Специализированное страхование.

Кстати. Оформляться документ нужно на весь срок предполагаемого пребывания иностранца в РФ. Если точный срок неизвестен – на 90 дней.

В перечень медицинских услуг входят обязательные пункты:

  • Экстренное обслуживание;
  • Скорая помощь;
  • Экстренная госпитализация;
  • Плановый амбулаторный прием;
  • Выезд на дом специалистов;
  • Диагностика;
  • Исследования и анализы;
  • Помощь анестезиолога;
  • Лечебные манипуляции.

Список услуг и медицинские учреждения, которые их должны оказывать, определяются заключаемым договором.

Можно добавить дополнительные услуги:

  • Стоматология ;
  • Зубопротезирование;
  • Физиотерапия;
  • Косметология;
  • Эстетическая хирургия;
  • Плановое лечение критических заболеваний, таких как гепатит, столбняк, бешенство.

Важно! Лечение тяжелых заболеваний, которые уже есть у страхующегося лица, чаще всего по полису невозможны. Речь идет лишь о болезнях, приобретенных или открывшихся после заключения договора.

Врожденные и наследственные болезни, наркомания и все виды зависимостей, опасные карантинные вирусные поражения и радиационные в страховку не входят.

Нужен ли полис ДМС для иностранцев

Рассуждая относительно того, нужен ли полис ДМС временно проживающему иностранцу, рекомендуется обратиться к законодательной базе. Несколько лет назад вступил в силу закон, обязывающий всех иностранцев, находящихся в пределах страны на законных основаниях, заключить договор страхования с целью предоставления услуг в пределах медицинских учреждений.

В 2021 году к данному закону вышли поправки. С января текущего года ДМС оформляется по типу ОМС. Приобрести талон для оформления медицинской страховки рекомендуется непосредственно в день прибытия. В противоположном случае, нахождение иностранца в пределах Федерации будет иметь противоправный характер.

Для оформления ДМС статус не играет никакой роли. Приобретение страхового полиса необходимо независимо от цели и продолжительности пребывания. Покупка ДМС нужна как для длительного нахождения (например, с целью трудоустройства), так и для однодневного присутствия с туристическими целями.

Кому не обязательно иметь добровольное медицинское страхование?

Среди иностранных граждан есть категории лиц, для которых добровольное страхование по медицинским страховым случаям либо не является обязательным требованием, либо недоступно по ряду причин.

К числу таких зарубежных граждан относятся, в частности, жители союзного государства Беларусь. Те из иностранцев, документы которых не соответствуют требованиям российского законодательства, не смогут получить полис в СК.

Пользоваться медицинскими услугами без добровольного медицинского страхования для иностранных граждан могут дети, не достигшие возраста 18 лет. Однако при этом их родители обязаны иметь документ о ДМС в России.

Условия получения услуги

Важно! Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года. Временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

Для оформления полиса иностранным гражданам, постоянно проживающим в РФ, необходимо:

  • заявление;
  • паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • вид на жительство (ВНЖ);
  • СНИЛС  (при наличии).

Для оформления полиса иностранным гражданам, временно проживающим в РФ, необходимо:

  • заявление;
  • паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание (РВП) в РФ;
  • СНИЛС (при наличии).

Для представителя временно или постоянно проживающего в РФ иностранного гражданина:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со ст. 185 ч.1 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В день подачи заявления о выборе (замене) СМО выдается временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса и удостоверяет право застрахованного на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Требования для мигрантов

Можно выделить три основные причины по котором мигрантам желательно приобретать полис ДМС сразу же по приезду в Россию.

Первая причина – в целях экономии.

Если с человеком что-то случится, то ему придется потратиться на вызов врача и медицинское обслуживание.

Тогда как при наличии полиса, это сделает компания по страхованию.

Вторая причина – без наличия ДМС иностранный гражданин считается нарушителем закона.

Третья причина – почти все учреждения куда будет обращаться иностранный гражданин, с рабочей или иной целью, будут просить предоставить им в комплекте с другими документами и полис медицинского страхования.

К таким государственным учреждениям относятся:

  1. ГУВД МВД (ФМС) – именно туда в первую очередь обращаются мигранты для получения патента на работу, РНР (разрешения на работу) или ВНЖ (вида на жительство).
  2. Работодатель, вне зависимости частная это фирма или государственное учреждение.
  3. Высшее учебное заведение – при поступлении иностранных студентов.
  4. Школа или детский сад – когда оформляют ребенка иностранца.
  5. И другие организации.

Если вы намерены находиться на территории России на законных основаниях, оформление ДМС для иностранного гражданина будет обязательным условием.

Как оформить сразу по приезду

Изображение 5
Чтобы застраховаться мигранту необходимо, сразу же после приезда, обратиться в любую страховую компанию.

Проблем с ее поиском не должно возникнуть, так как подобных фирм предостаточно.

Либо зайти в почтовое отделение и получить полис ДМС там.

Самыми крупными страховыми компаниями России являются:

  • Росгосстрах;
  • Росно;
  • Ресо.

Граждане с РВП и ВНЖ

В соответствии с законодательством иностранный гражданин получает РВП один раз без возможности продления статуса. На основании данной печати выдается полис сроком действия до одного года. По истечении этого периода человек, если соблюдены все условия, вправе подать заявку на ВНЖ.

Образец отметки об РВП

Что касается лиц, имеющих вид на жительство, то по правам в области социального обеспечения они приравниваются к гражданам РФ. Следовательно, по полученному удостоверению оформляется полис.

Законно ли иностранцу с ВНЖ или РВП находиться в РФ без ОМС?

Многих иностранных граждан крайне волнует вопрос — является ли полис ОМС обязательным? Не выгонят ли из страны при его отсутствии? Ответ на самом деле прост — нет, не обязателен. Более того, при оформлении РВП, ВНЖ или даже гражданства России он не нужен вовсе и в список обязательных бумаг не входит.

Однако следует помнить, что полис ОМС — это тот документ, который все таки нужно иметь по одной простой причине: он гарантирует вам не только спасение жизни при серьезном ущербе здоровью, но и лечение вплоть до полного восстановления. Но следует помнить, что находиться на территории РФ без страховки вообще так же запрещено. Так что полис ОМС еще и станет более выгодной альтернативой полису ДМС.

Высококвалифицированные иностранные специалисты

Лица из этой группы обычно приезжают в Россию по приглашению работодателя. Приглашающая компания и должна позаботиться о выдаче ОМС. Это возможно только при наличии разрешения на работу.

Компания работодатель делает взносы в фонд ОМС и готовит для него список сотрудников, нуждающихся в полисе.

Важно помнить, что после увольнения иностранный гражданин должен вернуть документ о страховании руководству организации.

Участники программы переселения соотечественников

Если иностранец участвует в программе переселения, то он может подать бумаги на ОМС. Для этого необходимо пройти все этапы оформления в УФМС и получить официальный документ, подтверждающий статус переселенца.

Беженцы

Лица, оформившие статус беженца, пользуются большинством прав и привилегий, предусмотренных для граждан России. В их число входит и бесплатное медицинское страхование.

В качестве страхователя в данном случае выступает администрация.

Несовершеннолетние дети

Младенцы до 3 месяцев могут получать медицинскую помощь по полису матери. После получения свидетельства о рождении на него оформляется отдельная бесплатная страховка.

Граждане ЕАЭС (Таможенного союза)

Особые правила получения ОМС распространяются на страны-члены ЕАЭС. Согласно законодательству, все граждане, прибывающие Киргизии, Казахстана, Беларуси и Армении могут получать бесплатную медицинскую помощь в полном объеме. В связи с этим они имеют право на оформление ОМС в любом учреждении, которое выдает данный документ.

Кто не может получить полис ОМС


Спектр лиц, которые вправе оформить полис ОМС, достаточно широк, но не все люди, даже легально живущие на территории Российской Федерации вправе получить документ. Например, если человек приехал в Россию работать, но не по приглашению, а с целью трудоустройства на месте, то единственный полис, который ему доступен — ДМС.

Все безработные иностранные граждане, а также трудоустроенные неофициально обязаны самостоятельно приобрести ДМС. Возможность перехода на ОМС возникает при получении РВП.

Студенты и учащиеся

Иностранные граждане которые проходят обучение в РФ в официальных и акредитованных образовательных учреждениях не могут получить полис ОМС, для получения медицинской помощи им нужно получить полис ДМС, либо получить медицинские услуги на платной основе, за свой счёт или за счёт образовательного учреждения.

Порядок оформления полиса ОМС в 2020 году

Для получения разрешения иностранный гражданин должен сам заключить договор добровольного медстрахования (ДМС), а компания, которая принимает на должность такого человека, избавлена от обязательства вносить страховые выплаты. Без подписания подобного договора гражданин другого государства не вправе вести трудовую деятельность на территории РФ; с другой стороны, работодатель не может навязать конкретную страховую организацию или дополнительные услуги.

Стоимость добровольного полиса ДМС страхования начинается от 1500 рублей, но в базовый объем такого полиса включен минимальный список бесплатных медицинских услуг. При этом очень важен регион государства, где оформляется страховка. Так, для Москвы полис даже с базовой программой будет стоить около 20 000 рублей (по данным расчета стоимости полиса ДМС «Доктор РЕСО»).

Где можно получить

Страховой полис выдается по месту обращения, либо по месту работы. Все полисы контролируются соответствующими территориальными органами ОМС, всего их 86.

Всю информацию о местоположениях пунктов приема заявления и выдачи страховых полисов можно найти на официальном сайте Федерального фонда ОМС, это обязательная к опубликованию информация.

Во многих областях полис выдается одновременно с универсальной электронной картой по принципу единого окна, но для иностранных граждан она не предусмотрена.

Кстати, информацию о готовых полисах ОМС можно отследить через единый портал госуслуг или официальные сайты территориального фонда.

Какие нужны документы

И при первичном оформлении страховки, и при смене страховщика любой заявитель сообщает свои персональные данные. Делается это каждый раз, по какому бы поводу ни обращался человек: первичное оформление, выдача дубликата, замена временного полиса на постоянный и т.д.

К таким сведениям относятся: ФИО, пол, дата и место рождения, гражданство, если есть – номер СНИЛСа, адрес фактического пребывания, регистрации.

Постоянно проживающие в РФ иностранцы представляют:

  • Паспорт.
  • ВНЖ.
  • При наличии – СНИЛС.

Временно проживающие в РФ представляют:

  • Паспорт.
  • Разрешение на временное пребывание.
  • СНИЛС – при наличии.

Важно: все документы подаются вместе с официальными нотариально заверенными переводами на русский язык. Сделать такой перевод можно в бюро переводов, а заверяют документы в нотариальных конторах (услуга платная).

Аналогично гражданам РФ, иностранцы могут иметь только 1 полис ОМС. Это обязательно проверяется при подаче заявления страховщику.

Если будет выявлен факт предшествующего оформления страховки, то заявителю будет отказано. При утере документа (кража, порча и т.д.), необходимо обращаться в тот же самый офис, где был выдан оригинал и подать заявление для изготовления дубликата.

Процесс оформления ОМС

На территории России действует 86 органов ОМС. Подробная информация об их расположении и графике работы выложена на сайте Федерального фонда ОМС www.ffoms.ru. Здесь же можно найти изменения и новости, касающиеся системы страхования.

Полис ОМС образец
Полис ОМС образецПроцедура оформления крайне проста:

  1. Посетить выбранный территориальный орган (часто в подобных учреждениях приходится стоять в очередях);
  2. Обратиться к специалисту;
  3. Подать документы;
  4. Проверить и подписать бумажный вариант заявления;
  5. Получить обратно собранные бумаги.

После отправки заявки сотрудник страховой компании выдает посетителю временный полис. Спектр его действия аналогичен постоянному.

Как только документ будет готов, заявителя оповестят с помощью СМС-сообщения. Ему необходимо будет еще раз посетить отдел и получить полис. Для выдачи понадобится только удостоверение личности.

Дополнительная информация

Мы с мужем являемся иностранными гражданами, наш ребенок родился на территории Российской Федерации. Можно на него оформить полис ОМС?

Согласно российскому законодательству рождение на территории Российской Федерации у иностранных граждан не является автоматическим подтверждением гражданства.

С 1 января 2011г. вступил в силу Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», предоставляющий иностранным гражданам, постоянно и временно проживающим в Российской Федерации, право на обязательное медицинское страхование и, как следствие, право на получение полиса ОМС.

Если на ребенка оформлены соответствующие документы, обратитесь в любой выбранный пункт выдачи полисов для подачи заявления о выборе страховой медицинской организации.

Срок изготовления и срок действия

После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.

Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан представлен следующим:

  1. Проживающие на территории государства постоянно (временные переселенцы включительно) – ограничения по длительности, как и у россиян, не предусмотрены.
  2. Полис ОМС для иностранных граждан с РВП с постоянным трудоустройством, ограничено разрешённым временем пребывания в России.
  3. Лица, получившие статус беженца использовать возможности бесплатного оказания медпомощи по полису смогут до окончания срока действия удостоверения.
  4. Приглашённые специалисты и иные мигранты, на законном основании оформившие трудовые отношения, страховое покрытие по полису могут использовать до окончания срока этих отношений или даты его досрочного расторжения трудового договора.

Продление указанных сроков действия договора страхования осуществляется только при документальном подтверждении факта пролонгации отношений между иностранцем и государством или работодателем. Так, для беженцев – продление статуса, иностранца с РВП – получение вида на жительства, специалистов – перезаключение трудового договора.

Сколько стоит полис ОМС для иностранцев

Многие компании, предоставляющие полисы ОМС, предлагают иностранным гражданам заключить договор.

Полис данного типа предоставляется следующим лицам:

  • иностранцам, находящимся на территории РФ на постоянной основе и имеющие вид на жительство (исключение – граждане СНГ);
  • детям иностранных граждан;
  • иностранцам, находящимся на территории Российской Федерации с целью осуществления трудовой деятельности.

Полис медицинского страхования для мигрантов предоставляется на платной основе. Большинство компаний реализуют различные версии подобной услуги.

Например, компания «РЕСО Гарантия» предлагает рассматриваемую услугу по следующим ценам:

 для взрослого  1 250 рублей
 для ребенка  1 400 рублей

Причем минимальная страховая сумма, в пределах которой иностранный гражданин или его ребенок могут получить помощь, составляет целых 100 тыс. руб.

В большинстве случаев данной суммы становится достаточно для полного покрытия предоставляемых медицинскими учреждениями услуг. С учетом того, что длительность действия подобного полиса составляет 12 месяцев, данное предложение можно назвать более чем выгодным.

Многие другие страховые компании предлагают различные иные условия. Отличается как спектр обеспечиваемых медицинских услуг, так и величина страховой премии.

Стоимость полиса зависит от множества различных факторов:

  • возраста и пола;
  • состояния здоровья;
  • сферы занятости.

Также на величину страховой премии для мигрантов влияет страна их происхождения, а также цель прибытия. Если у лица, заключающего договор, имеется вид на жительство, то полис ОМС может обойтись существенно дешевле.

Замена медицинского полиса

Если Вы потеряли полис или он пришел в негодность, можно бесплатно получить его дубликат. Штраф в таком случае платить не нужно. Также Вы должны получить новый полис, если сменили фамилию или заметили в нем ошибку. Для дубликата или замены нужны те же документы, что и для первоначального получения.

Медицинская помощь иностранцам при отсутствии полиса

На основании положений российского законодательства медицинская помощь при отсутствии страхового полиса может быть осуществлена только в двух направлениях:

  1. Первая медицинская помощь. Предоставляется пострадавшему на месте происшествия, а также при доставке в мед. учреждение.
  2. Скорая медицинская помощь. Услуги врачей, которые необходимо предоставить, чтобы сохранить жизни или стабилизировать состояние пациента.

Вышеуказанные виды помощи предоставляются всем людям независимо от подданства, находящимся на территории РФ на бесплатной основе в государственных учреждениях.

Кто платит страховые взносы

Существует три категории граждан, различающиеся по способу перечисления взносов в ФМС, а также их источнику. К ним относятся:

  • трудоустроенные — отчисления делает работодатель из ежемесячной заработной платы;
  • несовершеннолетних и безработных финансирует государство;
  • индивидуальные предприниматели делают самостоятельные взносы один раз в год.

Есть категории граждан, которые освобождены от уплаты ОМС, то есть расходы на их медицинское обслуживание берет на себя государство.

Штрафные санкции за отсутствие медицинского полиса


В 2016 году был установлен размер штрафа за отсутствие ОМС. Санкция применяется в двух случаях. Во-первых, у человек нет полиса. Во-вторых, сумма минимального покрытия по ДМС меньше, установленного законом размера.

Что касается суммы штрафа, то размер выплаты зависит от субъекта. Предельный интервал от 2000 до 7000 рублей.

Региональные особенности

В 2021 году можно выделить два вида региональных особенностей:

  1. Отличия в размере штрафа за отсутствие полиса.
  2. Отказ в приеме документа в связи с тем, что он был выдан в другом регионе.

Что касается второго пункта, то это очевидное нарушение закона. Если у человека, независимо от его гражданства, на руках есть полис ОМС, то оказать медицинскую услугу ему должны в любой точке России.

Медицинский полис должен иметь каждый человек, находящийся на территории России. В большинстве случаев иностранцы оформляют ДМС, но на самом деле многие из них вправе иметь ОМС. Второй выдается бесплатно и предполагает обслуживание на территории всей страны в государственных учреждениях.

По закону право получения полиса обязательного медицинского страхования есть у иностранцев, живущих в России по РВП и ВНЖ, а также у тех, кто прибыл по приглашению работодателя.

Источники
  • https://strahovanie365.ru/medical/oms/polis/medicinskii-polise-oms-dly-inostrannogo-grajdanina.html
  • https://strahovkaved.ru/oms/dlya-inostrannyh-grazhdan-gde-poluchit
  • https://socstrah24.ru/med-strah-dlya-inostrannyh-grazhdan/
  • https://crosstore.ru/posolstva/kak-inostranczu-poluchit-mediczinskij-polis-v-rossii
  • https://MigrantVisa.ru/russia/migraciya/polis-oms/
  • http://prostrahovanie24.ru/med/oms/polis-oms-dlja-inostrannyh-grazhdan.html
  • https://primaconsalt.ru/rossiya/oformlenie-strahovki-dlya-inostrancev.html
  • https://vneriskov.ru/zhizn-zdorovie/dms/dms-dlya-inostrannykh-grazhdan
  • https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/poluchenie-polisa-oms/inostrannye-grazhdane
  • https://strahovoi.expert/lichnoe-strahovanie/dms/migrantov/kak-poluchit-polis.html
  • https://zakonoved.su/polis-oms-dlya-inostrannyh-grazhdan.html
  • https://tabor-kids.ru/pro-migraciyu/kak-poluchit-medicinskij-polis-inostrannomu-grazhdaninu.html
  • http://prostrahovanie24.ru/med/oms/skolko-stoit-polis-oms.html
  • https://MigrantuRus.com/meditsinskoe-strahovanie-inostrantsev/

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Сайт о страховках №1
Полис ОМС для иностранных граждан в 2021 году: стоимость, как получить
Проверка полиса ОМС по серии и номеру онлайн — пошаговая инструкция